☆そもそも便潜血検査って? 便の中に血液があるかを調べる検査です。
普通は便の中に血液が混じっていないため陰性(ー)になりますが、血液が混じっていると陽性(+)になります。
便潜血検査で陽性になる確率は約5%です。
この5%の方の内、大腸ポリープ、大腸がんを含め何らかの異常がある人は40%と言われています。
☆どんな病気が考えられますか? 大腸がん、大腸ポリープ、大腸憩室炎、痔、腸炎などが考えられます。
目で見て分かるような出血を起こしたり、急な便通異常、体重減少があるなど、急激な異変の場合、早期がんではなく、進行がんの可能性が非常に高いので、できるだけ早く大腸カメラを受ける必要があります。
☆便潜血検査で陽性になったら? 医療機関を受診して、精密検査を受けることになります。
この場合の精密検査とは、 大腸内視鏡検査(以下、大腸カメラ) です。
☆便潜血陽性が出たら、どのくらい大腸カメラを急ぐの?
【30代40代50代の方】便潜血検査でひっかかったら読むページ|住吉内科消化器内科(江東区)
そもそも便潜血(べんせんけつ)検査って? 便潜血検査とは便の中に血液があるか調べる検査です。
普通は便の中に血液は混ざっていないため陰性(-)ですが、血液があると陽性(+)になります。
主に大腸がん検診として行われており、大腸がんの死亡率を低下させる科学的な根拠(エビデンス)があります。
便潜血検査で引っかかったら? 引っかかった方は精密検査を受けましょう。精密検査は主に大腸内視鏡が行われます。
大腸内視鏡と聞くと、「大変そう」、「痛そう」などのイメージがあるかと思いますが、当院での大腸内視鏡検査は、効果の高い鎮痛剤と、CO2送気(腸管からの吸収が早いため、お腹が張りにくい)を使用しており、苦痛が少なく快適に検査を受けられます。
また熟練した医師が検査を担当しますので、正確な診断が行われます。
※ 【診療情報】大腸内視鏡検査5つの特徴(消化器内科)
約4割の方が精密検査を受けていない!? 大腸がん検診での便潜血検査は、陽性の方の精密検査受診率が約6割と言われています。他のがん検診の場合、精密検査受診率は約8割ですので、大腸がん検診は精密検査受診率が低く、問題となっています。
「痔があるからそのせいだ」、「生理中だった」、「以前も引っかかって精密検査を受けたが問題なかった」などの理由で精密検査を受けない方がいますが、これらの理由は大腸に問題が無い事の根拠にはなりません。痔があっても精密検査は推奨されます。生理中だった場合は再検査が検討されます。以前精密検査を受けられた方は、いつ頃受けたかによっても方針が変わってきます。
精密検査をするかどうかはケースバイケースの事もあります。
迷われている場合や、分からない場合、ご自身で判断されずに、医師と相談する事をお勧めします。
一回だけ陽性でも精密検査が必要? 便潜血検査は完璧な検査ではないため、大腸がんがあっても引っかからない事があります。
そこで、発見率を上げるために2日間連続で採便する「2日法」が広く普及しています。
そのため1回でも陽性であれば「異常」ですので、必ず精密検査を受けるようにしましょう。
どんな病気が考えられますか? 大腸がん、大腸ポリープ、大腸憩室、痔、腸炎などが考えられます。
大腸がんに関しては、精密検査を受けた方の約3%に見つかっています。あまり高い確率ではないと感じるかもしれませんが、大腸がんは命に関わる病気です。
一方で、早い段階で見つかれば、内視鏡治療で根治する事も可能です。
手遅れになる前に精密検査を受けましょう!
肉眼で見えない少量の出血を検出する「便潜血検査」
Q. そもそも「便潜血」って何? A. 潜血とは 肉眼で見えないレベル の少量の出血を指します。よって、検査で陽性と判定された場合は、 便が通る道筋のどこかに出血をしている箇所がある ということを表しています。 便潜血検査は、大腸内に血液が存在していないか、下部消化管(大腸)の病気が隠れていないかを診る検査です。検査の結果が「陽性」の場合には、すなわち 病気の可能性が示唆されていますので早期受診とより精密な検査が必要 となります。
Q. 便潜血は痔による出血とは違うもの? A. 痔の進行度合いや出血量も人によりさまざまですが、一般的には痔は進行すると排便の際の圧により、ご自身でも確認できるほどの比較的多い出血量があります。一方で、便潜血検査で検出されるものは、目に見えない程度のごくわずかな出血量です。そのため、たいていの場合は、 痔による出血と潜血は異なるものとして区別できます 。ただし、痔のごく初期の段階では、気づかない程度の出血をすることがあります。よって、潜血と同じような検査結果を招く場合があります。
Q. 検査では引っかからなかったが、便に出血がみられる場合は? A. 目で見て明らかにわかるレベルの出血がある場合は、検査の結果に関わらず速やかな受診と精密な検査が必要となります。
大腸癌など命に関わる病を早期に防ぐために
Q. 必要となる診察や検査とはどのようなものですか? A. まずは命に関わる大腸癌の可能性の有無を精査する必要がありますので、大腸内視鏡検査等の精密検査を行うこととなります。 検査結果により、大腸癌の疑いをかんがみた後、患者さんには必要な治療を開始することになります。必要と判断された場合には切除を行います。また、痔による出血とわかった場合には適切な痔の治療を開始することとなります。 その他に大腸カプセル内視鏡検査やCT検査等もございますが、内視鏡切除が必要となる場合には最終的には大腸内視鏡を用います。ですので、大腸内視鏡検査が精密検査の第1選択として、選ばれることが多いです。
Q. 何らかの病気の疑いがあると判断された際に気をつけることは? A.
「便潜血陽性」と言われたら読むページ
この検査でひっかかったら、放置してはいけません。
便潜血検査は、スクリーニングとして広く普及しており、便をスティックで採取して提出するだけの非侵襲的な検査です。健康診断の際、大腸がん検診として実施されています。
通常、食物が便として排泄される課程で便に血が混じることはありませんので、この検査でひっかかった方、陽性と判定された方は、ズバリ「 大腸がんの可能性がある 」ということです。
この検査で陽性判定された方は、消化器内科への受診が必要ということになります。
ちなみに2日法で、2回中「一回だけ陽性」の方も、消化器内科への受診が必要です。
●目次 1 潜血の意味とは 2 便潜血検査はどれくらいの精度なの? 3 なぜ大腸カメラが必要なのか 4 大腸カメラの長所と短所について 5 おわりに
1 潜血の意味とは
排便時に出血量が多ければ、便器の中を見るだけで「出血しているな」と容易に判断ができるでしょう。しかし、出血が微量だと肉眼ではわかりません。そこで採取した便に試薬を混ぜ、その変化で血液の混入判定を行う検査が便潜血検査であり、主に大腸で出血しているのかどうかを判定します。
しかし、その検査の意義を理解されている方は決して多くなく、便潜血検査が陽性であったのにも関わらず、適切な精密検査を行わずにそのまま放置してしまう人がいます。自覚症状がないため、「硬い便だったから肛門が切れてしまった」「昔から痔があるからソレが原因だろう」などと自分に都合の良い解釈をしてしまい、精密検査の機会を逃してしまう方が多く見受けられます。
この検査で陽性判定されたとき、一番やってはいけないことは、消化器内科を受診せずに放っておくことです。
2 便潜血検査はどれくらいの精度なの? では、便潜血陽性と診断された場合、どれくらいの確率で「本当の病気」なのでしょうか?
便潜血で陽性(+)が出たら再検査をうけましょう!|お知らせ|医療法人社団慶友会 吉田病院 健康サポート室
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凍る話
イモンさんえみたそ姐さんおはようございます!
便潜血検査が陽性だった方はお読みください|杉並区の消化器内科クリニック
2018. 10. 09
癌
便潜血が陽性(+)の結果が出た方は、再検査を受けていますか? 大丈夫だろうと思って再検査を受けていない人はいませんか? 今回は、便潜血検査で陽性(+)になったらどうしたら良いのか、お伝えします。
便潜血陽性(+)とは、採取していただいた便の中に、 血液が混じっている状態 のことを言います。
便潜血が陽性になる理由としては・・・
大腸がん や 大腸ポリープ が便とこすれて出血し、その血液が便中に潜んでいる可能性が考えられます。痔がある方や良性のポリープでも、便潜血が陽性となる可能性はあります。
がんによる死亡率は、年々増加しており、1981年以降、日本人の死亡原因の第1位を占めています。
大腸がんは、かかる人、亡くなる人、ともに年々増加しており、肺がんに続き、死因の 第2位 となっています。北海道の大腸がん死亡率は、 男性が全国9位、女性が4位 と全国的にも上位に位置しています。
グラフを見ると、病期がⅣまで進むと、生存率が大幅に下がっていますね。Ⅰ~Ⅲ期のうちに発見できると、5年生存率が格段にあがります。 早期発見、早期治療 が大切になります。
大腸がんの早期発見、早期治療を行うためには、まず健診を受けることが大切です。
そして、便潜血陽性(+)が出た時には、必ず二次検査を受けましょう。
当院でも、大腸カメラなどの二次検査を受けることができます!
便潜血検査で陽性になる確率は報告によりいろいろありますが、2~10%程度の方が陽性になるといわれています。私の前職場の統計でも約6%程度の方が陽性になりました。検査陽性の方に全大腸内視鏡検査を行うと、約40%の方は異常がありませんでしたが、50%の方にポリープ、6%の方に早期癌、4%の方に進行癌が見つかっています。なんと、 便潜血陽性になった方の約6割が内視鏡を行うことで治療すべき病変 が見つかっています。
出血した場所はどこか?たまたま硬い便でお尻の穴の周りが切れてしまったかもしれませんが、同時に腸の中のポリープや癌からも出血している可能性は十分にあります。検査が陽性になると、都合のいいほうへ考えることが多く、もともと痔を持っているからと精密検査を受けたがらない方が少なくありません。 便潜血検査で陽性になった方は、がんを見つけるチャンス をもらったようなものです。大腸癌は早く見つければ、かなりの確率で完治が望める病気です。必ず大腸内視鏡検査を行い、早期発見につなげていきましょう。
参考文献:免疫法便潜血検査陽性にて当院で全大腸内視鏡検査を行った症例の検討~高齢者大腸癌の特徴を中心に~ 日消化器がん検診誌 Vol. 52(2),
Mar. 2014 233-239
フードバンクは、破棄される食品の寄付を受け付け、困窮している母子家庭や福祉施設などに以下のかたちで食品を提供しています。 ・炊き出し ・宅配便、配達 ・仮設スーパーマーケット(ハーベストパントリー) そこでここでは、以下の内容について解説します。 フードバンクへ寄付する方法 フードバンクに寄付できる団体 フードバンクに寄付するときによくある4つの疑問 フードバンクへの寄付、支援を検討している方は、ぜひご覧ください。 >>今すぐにフードバンクに寄付できる団体を知りたい方はこちらをクリック フードバンクへ寄付する2つの方法とは?
一般的に便潜血検査は二日間にわけて便を採取する方法です。しかし、まれに同じ便から二回分を同時に採取される方もいらっしゃいます。採取した便がたまたま潜血が混じってないものであったり、潜血がない部分を採取してしまっている場合もあります。また、進行癌であっても便潜血検査に引っかからないケースもあります。より精度高く、正しい結果を得られるように、検査方法を正しく理解していただくよう、患者さんにもご協力をいただいております。
「心配ない」ということを確認するためにも
精密検査を行うことはとても重要な意味を持ちます 「便潜血陽性=大腸癌」というわけでは決してありません。痔や大腸癌以外の良性疾患による出血であることも多いです。しかし、大腸癌であった場合には致命的となります。 今起きている出血が「心配ないものである」ということを確認するためにも、詳細な検査を行うことは非常に重要な意味を持ちます 。陽性反応のあった患者さんにおいては、まずは一度、早期に大腸内視鏡等の精密検査をお受けいただければと思います。